Probióticos versus antibióticos para el autismo

¿Qué papel juegan los antibióticos en el desarrollo y tratamiento del trastorno del espectro autista?

“Hay muchos ejemplos en la naturaleza de los microbios intestinales modificación comportamiento del huésped. Un ejemplo de ello incluye el patógeno eucariótico Toxoplasma gondii cuando infecta a un roedor, haciendo que el animal pierda su miedo innato al olor de la orina de gato montés. El parásito del cerebro, que infecta al roedor a través del intestino, encuentra su camino hacia el cerebro. ¿Por qué al parásito le importa lo que temen los ratones? Porque, al no evitar a los depredadores, el parásito se atrapa y se come con más frecuencia y “luego se excreta en las heces del gato montés, donde puede infectar a otros roedores”. Si fueras un parásito del cerebro de un ratón, ¿cómo lo propagarías? Los ratones no son caníbales, por lo que debe asegurarse de que el ratón en el que se encuentra esté siendo devorado por otra cosa. Por lo tanto, el parásito desarrolló una forma de cambiar el comportamiento del ratón.

Dado el poder potencial de los gérmenes para influir en el comportamiento, ¿la alteración de nuestro microbioma intestinal, las bacterias buenas de nuestro intestino, puede ser un posible desencadenante del autismo? Este es exactamente el tema que cubro en mi video. El papel del microbioma intestinal en el autismo. Como puedes ver en 1:06 en el mio videolos niños con autismo hacen tender tienen una flora intestinal alterada diferente a la de los niños sin autismo. Por ejemplo, los niños autistas tengo significativamente menos Prevotela, que caracterizan el enterotipo intestinal saludable que puedes potenciar tu crecimiento con una dieta más basada en plantas. ¿Pero quién llegó primero? En lugar de que la mala flora intestinal conduzca al autismo, ¿no es más probable que el autismo conduzca a la mala flora intestinal? En comparación con los “controles sanos”, los niños con autismo yo como significativamente menos porciones diarias de frutas y verduras y su dieta es a menudo caracterizado debido a la falta de variedad, cantidad insuficiente de alimentos ricos en fibra “- lo que significa que no hay suficientes alimentos de origen vegetal en general -” y una mayor cantidad de alimentos que contienen azúcar “. Bueno, ¿eso no podría explicar la diferente flora intestinal?

Allá es ciertos factores de riesgo perinatales para desarrollar autismo, incluido parto prematuro, bajo peso al nacer y, en particular, parto por cesárea. ¿Qué tiene que ver una cesárea con el microbioma? “Puede haber un valor protector Ofrecido del microbioma vaginal materno” que pierden los bebés cuando nacen a través de una incisión quirúrgica. Durante una cesárea, a veces se coloca a las madres bajo anestesia general y es posible aplicarles anestesia. afectar los cerebros de los bebés antes de que los bebés sean desconectados del suministro de sangre de la madre. Para diferenciar los dos escenarios, necesitaríamos un estudio que compare el riesgo de autismo entre las cesáreas en las que las madres recibieron un bloqueo epidural o vertebral versus la cesárea cuando las madres estaban bajo anestesia general, y lo entendimos.

“Este estudio fue examinado la incidencia de autismo en los recién nacidos por vía vaginal, por cesárea bajo anestesia regional (AR) y por cesárea bajo anestesia general (AG)” y solo los nacidos por cesárea bajo anestesia general tenían mayor riesgo, no los nacidos por vía vaginal o por cesárea con artritis reumatoide, donde las madres simplemente hacían epidural, por ejemplo. Eso sugiere que la conexión de la cesárea está relacionada con la exposición al fármaco anestésico y no con la falta de exposición a la flora vaginal. Sin embargo, esta no fue una prueba de intervención, en la que las madres se asignaron al azar a diferentes grupos. fue solo un estudio observacional. Es posible que el mayor riesgo de autismo tenga menos que ver con la anestesia en sí misma que con las complicaciones del embarazo que pueden haber llevado a la retirada forzada de la madre. De cualquier manera, no parece haber una conexión con el microbioma.

Los investigadores tienen probado probióticos para niños con autismo, pero, hasta ahora, no parecen haber ayudado mucho. Algunas familias, desesperadas, han probado trasplantes de heces. Sin embargo, no están aprobados por la FDA, por lo que las familias se ven obligadas a acudir al mercado del “café”. (Aham.)

¿De dónde vino esta idea? Todo se remonta a un estudio notable. publicado en el Revista de neurología infantil. “Muchos padres de niños con autismo de inicio recidivante”, es decir, niños que comenzaron a funcionar normalmente antes del inicio del autismo, notaron que el cambio en el comportamiento parecía comenzar después de que su hijo hubiera tomado antibióticos. Tenían diarrea crónica, lo que indica que los antibióticos se habían adherido a su flora intestinal. Luego vino la pérdida del lenguaje, el juego y las habilidades sociales. Todo pudo haber sido una completa coincidencia, pero dirigieron a un equipo de gastroenterólogos pediátricos para pensar que puede haber habido alguna relación de causa y efecto. Quizá al eliminar los errores buenos, prevalecieron algunos errores malos, neurotóxicos, que llevaron al autismo. Si es así, es posible que puedan hacer borrón y cuenta nueva con otra dosis de antibióticos, pero esta vez para tratar de eliminar los errores dañinos. ¿Podría la “terapia antimicrobiana correctamente dirigida ώσει reducir los síntomas del autismo en estos individuos”? Eso sería innovador.

Como se puede ver en 5:17 en el mío videodespués de los investigadores puse niños que tomaban un poderoso antibiótico llamado vancomicina, el 80 por ciento de los niños mejoraron. Pero a las pocas semanas de tratamiento, la mayoría de ellos volvieron a su punto de partida, lo que sugiere que los insectos malos podrían haber sido empujados hacia abajo pero no eliminados. El estudio se realizó hace casi 20 años y tuvo solo una “norte“de 11, lo que significa que estaba mirando solo a 11 niños. (La carta norte es la investigación sobre el número de sujetos en un estudio). Claro, hasta ahora, se han realizado muchos estudios más grandes, ¿verdad? De hecho, solo se ha realizado un estudio de seguimiento publicadoy tuve uno norte de 1.

“Uno norte “= 1 informe de caso de un niño con autismo que está mejorando con antibióticos y la búsqueda del padre para entender qué podría significar todo esto” fue escrito por el propio padre, describiendo una mejora espectacular en el autismo de su hijo después de tomar amoxicilina. Cuando habló con otros padres de niños autistas, “descubrió muchas [his] Sorprendentemente, muchos… dan regularmente a sus hijos antibióticos para mejorar sus síntomas”. Sin embargo, escuchó de otros padres que “sentían que los síntomas de autismo de sus hijos se habían vuelto peor cuando tomaron antibióticos “o creyeron que los antibióticos eran los culpables del trastorno desde el principio. Todo esto habla del posible papel de la flora intestinal, sin embargo, refuerza la idea.

Cuando buscó en la literatura médica para obtener más información, todo lo que pudo encontrar fue este estudio que mencioné con solo 11 niños. ¿Cómo es posible que no se hayan realizado estudios de seguimiento? Justo frente a sus ojos, vio la evidencia en su propio hijo de lo que había demostrado este estudio. Vio que esta condición aparentemente intratable mejoraba rápida y dramáticamente en respuesta a un antibiótico, al menos en su hijo. Sorprendentemente, no se ha hecho ningún intento de replicar este estudio. Creo que la mayoría de los padres contarían sus bendiciones de que al menos funcionó suyo niño y dejarlo así, pero no este padre. Comenzó su propio instituto de investigación del autismo, N of One, “con la misión de alentar, patrocinar y comunicar la investigación pionera del autismo”.

mencione mi video Viernes de retrospectiva: ¿Qué es el microbioma intestinal de su intestino?, que es posible que desee comprobar. Pero lo más importante es Cómo cambiar tu enterotipo.

CLAVES PARA LLEVAR

  • Un ejemplo de gérmenes intestinales que modifican el comportamiento del huésped es Toxoplasma gondii, un patógeno eucariótico que infecta los intestinos de los roedores y les hace perder su miedo innato al olor de la orina de gato montés. Los roedores infectados con el parásito cerebral no evitan a los depredadores y es más probable que se conviertan en presas, y el parásito puede propagarse al excretarse en las heces del gato montés, donde puede infectar a otros roedores.
  • Los niños autistas tienden a tener una flora intestinal alterada que es diferente a la de los niños sin autismo. Tienen, por ejemplo, significativamente menos Prevotelacaracterizando el enterotipo intestinal saludable que se puede potenciar con una dieta más basada en plantas.
  • Esto se debe al hecho de que los niños autistas suelen comer mucha menos fruta y verdura todos los días y su dieta suele carecer de una variedad de alimentos y porciones insuficientes de alimentos con fibra, pero también una mayor cantidad de azúcar.
  • Los factores de riesgo perinatales para desarrollar autismo incluyen parto prematuro, bajo peso al nacer y parto por cesárea, especialmente cesárea bajo anestesia general.
  • Los probióticos para niños con autismo no parecen ser útiles.
  • Un estudio publicado en Revista de neurología infantil introdujo la idea de los trasplantes fecales, que no están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos. Los padres de niños con autismo recurrente han observado cambios de comportamiento en sus hijos después de tomar antibióticos para la diarrea crónica, lo que sugiere que el fármaco cambió su flora intestinal, lo que fue seguido por la pérdida del lenguaje, el juego y las habilidades sociales. Los gastroenterólogos pediátricos plantearon la hipótesis de una relación de causa y efecto e investigaron si la “terapia antimicrobiana dirigida adecuada”[might] reducir los síntomas del autismo… »
  • El estudio, realizado hace casi dos décadas, incluyó solo a 11 niños. El ochenta por ciento de ellos mejoraron después de tomar un antibiótico fuerte, pero la mayoría volvió a su valor original a las pocas semanas de tratamiento.
  • Solo se ha publicado un estudio de seguimiento que incluyó solo a un niño. El padre escribió el informe del incidente, describiendo la mejora dramática en el autismo de sus hijos después de tomar amoxicilina.
  • Algunos padres de niños autistas les dan antibióticos regularmente a sus hijos para mejorar sus síntomas, mientras que otros sienten que los síntomas empeoran con los antibióticos o incluso culpan a los antibióticos por la aparición del trastorno en primer lugar.

Para obtener más información sobre el cultivo de su flora amigable, consulte:

Si está interesado en tratar de prevenir o tratar el autismo, algo que no respeto en absoluto, puede consultar:

Para la salud,

Dr. Michael Greger

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